TROUBLES DE LA FERTILITÉ

TROUBLES DE LA FERTILITÉ

Gynécologue FMH spécialisé

Les troubles de la fertilité  se définissent par une difficulté  d’un couple à concevoir après 12 mois de rapports sexuels réguliers et non protégés.

Dans notre Clinique à Champel un Gynécologue FMH spécialisé sera à votre écoute pour trouver des solutions aux problèmes de fertilité.

La prise en charge des troubles de la fertilité

Presque 15 % des couples sont touchés par ce problème et la prévalence augmente de plus en plus avec l’âge de la femme. La prise en charge des troubles de la fertilité peut être effectuée par un gynécologue spécialiste en médecine de la reproduction. Il s’agit de vérifier le bon fonctionnement des ovaires, la perméabilité des trompes chez la femme et la bonne vitalité des spermatozoïdes chez l’homme.

Quels sont les causes des troubles de la fertilité ?

Au-delà des facteurs spécifiques liés à l’âge, certaines conditions dues aux modes de vie et aux expositions environnementales sont aujourd’hui reconnues comme causes des troubles de la fertilité.

Les troubles de la fonction ovarienne sont à l’origine d’environ la moitié des cas d’infertilité féminine, ils sont souvent dus à une perturbation de la fonction d’un des régulateurs hormonaux.

En effet les troubles de la fonction hormonale amènent à l’incapacité à produire des ovocytes qui puissent être fécondés.

L’endométriose et  la ménopause précoce représentent des causes qui peuvent également entrainer des troubles de la fertilité chez la femme.

Les hommes sont touchés par des problèmes de procréation à presque 50 %

Spermatozoïdes trop peu nombreux, peu mobiles, anomalies structurelles de l’appareil reproducteur masculin sont des causes majeures engendrant des troubles de la reproduction chez l’homme.

Le diagnostic des troubles de la fertilité

La consultation avec un gynécologue spécialisé en médecine de la reproduction permet d’établir un diagnostic des troubles de la fertilité chez la femme et ainsi chez l’homme et d’optimiser la prise en charge adaptée à chaque situation.

Pour le diagnostic des troubles de la fertilité, plusieurs examens sont nécessaires afin d’identifier précisément les problèmes qui concernent le couple.

Les explorations des causes qui attentent la fertilité varient en fonction des patientes.

Toutefois, il faut envisager des examens de gynécologie de base recommandés dans la pratique clinique, notamment une échographie pelvienne et un  bilan de la réserve ovarienne, c’est à dire la quantité des ovocytes résiduelles dans les ovaires.

Lorsque le bilan gynécologique chez la femme est normal, l’infertilité du couple est plausiblement d’origine masculine.

Infertilité chez l’homme

Chez l’homme, pour déceler une éventuelle infertilité, plusieurs examens médicaux peuvent être préconisés.

Le spermogramme permet d’observer et d’évaluer le nombre et la vitalité des spermatozoïdes, le spermogramme évalue ainsi les potentielles anomalies de la forme des spermatozoïdes qui peuvent être à l’origine de l’infertilité du couple.

Quels sont les possibilités thérapeutiques ?

Aujourd’hui, nous disposons de nombreuses possibilités de traitement pour augmenter les chances de grossesse.

Toutefois les traitements pour une stérilité du couple doivent bien évidement se adapter à l’âge des patients et à ses antécédents médicaux.

Chez la femme, la stimulation hormonale représente la première étape de traitement contre l’infertilité.

En cas d’échec du traitement hormonal, des techniques de procréation médicalement assistée très efficaces sont toujours disponibles.

À ce propos nous disposons de deux possibilités thérapeutiques : l’insémination artificielle et la fécondation in vitro.

La première consiste à déposer les spermatozoïdes “préparés” dans la cavité utérine le jour de l’ovulation, après une  stimulation hormonale des ovaires qui va améliorer les chances de réussi.

La deuxième, qui s’appelle aussi FIV, représente une technique de procréation assistée qui permet un contact direct en laboratoire des spermatozoïdes et l’ovule pour former l’embryon, qui va être réimplanté dans l’utérus de la future mère.

Chez l’homme, dans le cas d’un nombre insuffisant de spermatozoïdes dans le sperme, un traitement hormonal peut être envisagé.