STÉRILITÉ DE COUPLE

STÉRILITÉ DE COUPLE

GYNÉCOLOGUE SPÉCIALISÉ À GENÈVE

On parle de stérilité de couple quand un couple ne conçoit pas après 12 mois de rapports sexuels réguliers non protégés. Presque 15 % des couples sont touchés par ce problème et la prévalence augmente de plus en plus avec l’âge de la femme. Au-delà des facteurs spécifiques liés à l’âge, certaines conditions, dues aux modes de vie et aux expositions environnementales, sont aujourd’hui reconnues comme causes de stérilité du couple.

Stérilité de couple- Gynécologue spécialisé à Genève

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LES CAUSES DE STÉRILITÉ DE COUPLE

Différentes pathologies peuvent représenter des causes de stérilité de couple, que ce soit chez l’homme ou la femme.
Les troubles de la fonction ovarienne peuvent être à l’origine d’environ la moitié des cas de stérilité féminine, ils sont souvent dus à une perturbation de la fonction d’un des régulateurs hormonaux. En effet les troubles de la fonction hormonale amènent à l’incapacité à produire des ovocytes qui puissent être fécondés.

Le syndrome des ovaires polykystiques, l’endométriose et  la ménopause précoce représentent les causes les plus fréquentes d’infertilité chez la femme.

Les hommes sont touchez dans presque 50 % des problèmes de procréation. Spermatozoïdes trop peu nombreux, peu mobiles, anomalies structurelles de l’appareil reproducteur masculin sont toujours responsables des troubles de la reproduction chez l’homme.

 

LE DIAGNOSTIC DE STÉRILITÉ DE COUPLE

Un bilan de la stérilité de couple permet au gynécologue d’établir un diagnostic de stérilité et d’optimiser la prise en charge adaptée à la situation spécifique.

Après une consultation initiale avec le spécialiste de la Médecine de la Reproduction, il faut envisager un bilan qui peut durer plusieurs semaines.

Afin de préciser les causes de stérilité, plusieurs examens sont nécessaires pour identifier les troubles qui concernent le couple.

 

LE DIAGNOSTIC DE STÉRILITÉ CHEZ LA FEMME

Les explorations des causes qui attentent la fertilité de la femme, varient en fonction des patientes. Toutefois, il faudra envisager des examens de gynécologie qui sont recommandés dans la pratique clinique.

Le bilan de réserve ovarienne, c’est-à-dire le bilan hormonal complet qui peut vérifier les troubles hormonaux responsables de l’infertilité, est essentiel.

L’échographie pelvienne représente un examen ainsi important dans le cadre du bilan d’infertilité. En effet l’échographie pelvienne permet de déceler des pathologies ovariennes qui peuvent atteinte la fertilité de la femme.

L’hydrosonographye est recommandée pour l’exploration de la cavité utérine et des trompes et pour vérifier ainsi la normale structure anatomique de l’appareil reproductif.

L’hystéroscopie est généralement envisagée pour exclure des anomalies de l’endomètre ou de la cavité utérine.

Lorsque le bilan gynécologique chez la femme est normal, la stérilité de couple est d’origine masculine.

 

LE DIAGNOSTIC DE STÉRILITÉ CHEZ L’HOMME

Pour déceler une éventuelle infertilité d’origine masculine, un bilan de fertilité chez l’homme, qui comprend plusieurs examens médicaux, doit être préconisé.

Notamment le spermogramme permet d’observer et d’évaluer le nombre et la vitalité des spermatozoïdes, le spermogramme évalue ainsi les potentielles anomalies de la forme des spermatozoïdes. Ces anomalies peuvent avoir une incidence sur les chances de grossesse.

 

LE TRAITEMENT DE STÉRILITÉ DE COUPLE

Le traitement de la stérilité de couple dépend du diagnostic posé à la suite d’un bilan complet du couple. Tous les traitements sont bien évidement adaptés à l’âge du couple et à ses antécédents médicaux.

Nous disposons de nombreuses possibilités de traitement, néanmoins, certaines causes d’infertilité ne peuvent pas être corrigées.

Chez la femme, le traitement hormonal, pour stimuler l’ovulation, représente la première étape de traitement contre l’infertilité. En cas d’endométriose, le traitement hormonal ou chirurgicale de cette pathologie devient prioritaire car il est bien démontré que l’endométriose atteint presque toujours la fertilité de la femme.

Les techniques de procréation médicalement assistée sont parfois nécessaires en cas d’échec du traitement hormonal.

L’insémination intra-utérine (IIU) consiste à déposer les spermatozoïdes dans la cavité utérine après stimulation de l’ovulation avec des produits hormonaux. Dès que les follicules ont atteint la taille requise, ils sont ponctionnés pour prélever les ovules et les mettre en contact avec les spermatozoïdes dans la cavité utérine.

La fécondation in vitro (FIV) est la technique de procréation assistée la plus communément utilisée. Les spermatozoïdes de l’homme et l’ovule de la femme sont mis en contact en laboratoire pour former l’embryon qui va être réimplanté dans l’utérus de la future mère.

Chez l’homme, des médicaments ou plus simplement une psychothérapie peuvent parfois améliorer des troubles de l’éjaculation. Dans le cas d’un nombre insuffisant de spermatozoïdes dans le sperme, un traitement hormonal peut être envisagé.

Le Dr Roberto MARCI a développé ses compétences dans le domaine de la médecine de la reproduction et de la procréation médicalement assistée.

 

LA CLINIQUE

Le Centre Gynécologie Champel partage moyens et compétences avec Vein Clinic Genève.

À partir du 1er janvier 2021 il est possible d’effectuer des consultations même le samedi de 8h à 17h.

 

Centre Gynécologie Champel
24 Avenue de Champel

Genève

Tél. +41 22 347 38 83

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