ENDOMÉTRIOSE

ENDOMÉTRIOSE

GYNÉCOLOGUE SPÉCIALISÉ A GENÈVE

L’endométriose est une maladie gynécologique qui se manifeste dans presque le 10% des femmes pendant la période de la fertilité.

Le cellules de l’endomètre de l’utérus se développent en dehors de la cavité utérine en provoquant des lésions. Le tissu endométrial peut se localiser également sur les organes digestifs avec des troubles gastro-intestinaux.

LA MALADIE DE L’ENDOMÈTRE

Il s’agit de la présence anormale de cellules de l’endomètre de l’utérus en dehors de la cavité utérine. Dans cette localisation les cellules s’implantent et se développent en provoquant des lésions. Le tissu endométrial est hormonosensible et donc il suit le cycle menstruel.

 

Le diagnostic

L’interrogatoire de la patiente par le gynécologue donne toujours des informations importantes pour orienter le diagnostic : des douleurs pendant les règles, pendant les rapports sexuels, des troubles digestifs, sont très significatives pour un diagnostic d’Endométriose. Ces informations amènent le gynécologue à prescrire différents examens.

L’échographie pelvienne est fondamentale pour visualiser les organes internes, le col de l’utérus et une éventuelle présence de kystes ovariens. Toutefois il y a des autres lésions qui peuvent malheureusement passer inaperçues. Une IRM, l’hystérosalpingographie et des examens d’endoscopie digestive peuvent compléter un diagnostic d’Endométriose.

 

Les symptômes

Les symptômes sont toujours très variables et le diagnostic est parfois difficile et tardif. Cette maladie peut provoquer des douleurs et souvent atteindre la fertilité de la femme.
La douleur de l’Endométriose peut être très importante et limiter même les activités quotidiennes.

 

Les causes

Les causes de l’Endométriose ne sont pas complètement connues, l’évolution et la physiopathologie font encore l’objet d’investigations.

 

Le traitement

Cette maladie peut être bien contrôlée et aussi traitée. La première étape du traitement de l’Endométriose consiste essentiellement à soulager la douleur qui peut être vraiment important. 

Toutefois le traitement ne donne pas toujours des résultats stables en raison de récidives fréquentes qui peuvent apparaitre quelques mois après l’arrêt du traitement.

Dans le cas où les lésions de l’Endométriose sont sensibles aux hormones, nous pouvons utiliser des hormones œstrogènes afin de réduire le saignement endométrial et faire régresser les lésions.

Lorsque l’endométriose évolue vers un stade avancé, et, surtout quand le traitement hormonal est inefficace, une prise en charge chirurgicale doit être envisagée. Malgré l’opération, le risque de récidives reste élevé.

 

Traitement médical ou chirurgical

Le bénéfice-risque d’une opération chirurgicale n’est pas forcément favorable pour les patientes atteintes d’endométriose légère, il est préférable de procéder avec un traitement hormonal et soulager la douleur.

LA CLINIQUE

Le Dr Roberto MARCI a développé ses compétences dans le domaine du diagnostic et traitement de l’Endométriose.

Le Centre Gynécologie Champel partage moyens et compétences avec Vein Clinic Genève.