CENTRE ENDOMÉTRIOSE

CENTRE ENDOMÉTRIOSE

GYNÉCOLOGUES SPÉCIALISÉS ENDOMÉTRIOSE

L’endométriose se caractérise par la présence anormale de cellules de l’endomètre de l’utérus en dehors de la cavité utérine. Dans cette localisation les cellules s’implantent et se développent en provoquant des lésions.

Le tissu endométrial, qui peut se localiser également sur les organes digestifs, est hormonosensible et donc il suit le cycle menstruel.

Le Centre Gynécologie Champel dispose de Gynécologues spécialisés avec formation approfondie dans le domaine de l’endométriose et de ses complications. 

Le diagnostic

L’interrogatoire de la patiente par le gynécologue donne toujours des informations importantes pour orienter le diagnostic : des douleurs pendant les règles, pendant les rapports sexuels, des troubles digestifs, sont très significatives pour un diagnostic d’Endométriose.

L’échographie pelvienne est fondamentale pour visualiser les organes internes, le col de l’utérus et une éventuelle présence de kystes ovariens. Toutefois il y a des autres lésions qui peuvent malheureusement passer inaperçues. Une IRM, l’hystérosalpingographie et des examens d’endoscopie digestive peuvent compléter un diagnostic d’Endométriose.

 

Les symptômes

Cette maladie peut provoquer des douleurs, parfois très importantes qui peuvent limiter même les activités quotidiennes.

Souvent l’endométriose peut atteindre la fertilité de la femme.

Toutefois, les symptômes sont toujours très variables et le diagnostic est parfois difficile et tardif.

 

Les causes

L’origine de cette pathologie n’est pas complètement connue, l’évolution et la physiopathologie font encore l’objet d’investigations.

 

Le traitement

Endométriose peut être bien contrôlée et aussi traitée. 

La première étape du traitement de l’Endométriose consiste essentiellement à soulager la douleur qui peut être vraiment important. 

Toutefois le traitement ne donne pas toujours des résultats stables en raison de récidives fréquentes qui peuvent apparaitre quelques mois après l’arrêt du traitement.

Dans le cas où les lésions de l’Endométriose sont sensibles aux hormones, nous pouvons utiliser des hormones œstrogènes afin de réduire le saignement endométrial et faire régresser les lésions.

Lorsque l’endométriose évolue vers un stade avancé et dans le cas où les traitements hormonaux sont inefficaces, une prise en charge chirurgicale peut être envisagée.

 

Prise en charge de l’infertilité liée à l’endométriose

Environ 30 à 50 % des femmes ayant une endométriose ont des problèmes d’infertilité, mais ce lien n’est pas systématique.

Le lien entre endométriose et infertilité jusqu’à présent reste inconnu. C’est possible que les lésions d’endométriose rendent l’environnement utérin moins favorable à l’implantation de l’embryon. Les lésions d’endométriose peuvent, aussi, provoquer l’accolement des trompes ou des ovaires, ce qui peut atteindre le processus de fécondation.

Les lésions minimes d’endométriose traitées par laparoscopie diagnostique souvent améliorent le taux de grossesse.

Toutefois, un traitement de procréation médicalement assistée est souvent envisagé, notamment en cas d’insuffisance ovarienne.

Il faut souligner que la grossesse améliore souvent l’évolution clinique de l’endométriose.